بررسی تظاهرات بالینی بروسلوز در بیماران بستری در بیمارستان بهشتی کاشان طی سال های 1382–1375

سابقه و هدف: با توجه به شیوع بالای بروسلوز و عدم آگاهی از وضعیت بیماری در منطقه و به منظور به روز کردن اطلاعات و تعیین فراوانی نشانه­های بالینی و یافته‌های سرولوژی مربوط به این بیماری، مطالعه ­ی اخیر روی بیماران بستری در بیمارستان بهشتی کاشان در سال ­ های 82-1375 صورت گرفته است. مواد و روش ­ ها: این تحقیق به روش توصیفی و از نوع Existing data روی 590 بیماری که با تشخیص اولیه ­ی بروسلوز بستری شده بودند صورت گرفت. نمونه ­ ها را بیمارانی تشکیل دادند که با شکایات بالینی منطبق با بروسلوز مراجعه و آزمایش رایت یا کومبس رایت آنها بیش از 160/1 بود. اطلاعات دموگرافیک و یافت ه­ های بالینی و آزمایشگاهی بیماران از پرونده ­ ها استخراج و در فرم‌های جمع‌آوری اطلاعات ثبت و نتایج ب ه صورت آمار توصیفی ارا ی ه گردید. نتایج : از تعداد 380 بیمار 224 (59%) مذکر و 156 نفر (41%) م و نث بودند. . بیشتر بیماران در گروه سنی 3 9- 20 سال 137 نفر ( 1/36 %) قرار داشتند. فراوان ­ ترین علت اصلی مراجعه ­ی بیماران تب با 2/19% و کمردرد با 5/14% بود. شایع ­ ترین شکایت عمومی تب 75% و آرترالژی 70% بود. شایع ­ ترین مفصل مبتلا به آرتریت ساکروایلیاک 7/29% و زانو 3/23% بود. 8/94% آزمون­ های رایت، 100% آزمون­ های کومبس رایت و 2/92% آزمون­ های 2 ME مثبت بودند. نتیجه‌گیری: تب و کمردرد شایع ­ ترین علت اصلی مراجعه در بیماران بود . از این رو بروسلوز را باید در تشخیص افتراقی کلیه بیماران با تب طول کشیده و افرادی که از کمردرد و آرترالژی شاکی هستند قرار داد. با توجه به مثبت شدن آزمون رایت در اکثریت بیماران می‌توان از این آزمون به عنوان یک آزمون حساس و مطمئن به عنوان قدم اول تشخیص بهره جست.